歯のひびわれに気付いたら、、、原因と治療法について-西宮市の歯科・歯医者ならタニダ歯科医院

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歯のひびわれに気付いたら、、、原因と治療法について

こんにちは。歯科医師の森岡です。
自分の歯を鏡で見てみると、ひびのような線が入っているのを見たことはないでしょうか?
歯にひびが入っていると歯科医院を受診される方もいらっしゃいます。
では歯にひびが入ってしまう、その原因は何なのでしょうか?

歯のひびわれの原因はいくつか考えられますが、
まず考えられるのが噛み合わせの悪さや歯ぎしり、
食いしばりなどからくる過度な歯への負担です。  
特に、神経の治療済みの歯は神経の残っている
健常な歯と比べてとてももろくひび割れを起こしやすいです。
人間の噛む力、特に睡眠時の食いしばりからくる歯への負担は思った以上に強いものです。

それではひび割れが入った歯に起きてしまう症状にはどういうものがあるのでしょうか?
歯にひび割れが入ると歯がしみたり、ズキッと痛かったり、
治療した歯の詰め物や被せ物が外れることもあります。
そして症状がすすめば何もしていなくてもズキズキ痛んだりするようになります。
特に神経が生きている歯にひびが入った時は噛むと歯を削られた時のような、
鋭い痛みを感じることがあります。
また神経のない歯では、歯の根っこの部分にひび割れや亀裂が入ることが多くなります。
そこから歯肉が腫れたり、その周囲から膿がたまったりします。
そして次第に神経が生きている歯とは別の鈍い痛みが続くようになります。

それではその治療法としてどういったものがあるのでしょうか?
噛む力の強い方には、睡眠時の専用マウスピース、
ナイトガードを使用することで夜間の歯ぎしり食いしばりから歯を守ります。
歯と歯の間にひびが入ることも多く、
その場合は目視では確認できないのでレントゲン写真などで確認します。
小さなひびであればそれ以上ひびが広がらないように進行を抑え、
経過観察していくことも多いですが、
大きなひび割れでは基本的に虫歯と同様の治療を行います。
さらにひび割れが根にまで及んでいる場合は抜歯が必要になることもあります。

歯のひび割れは予防することが難しく、
またレントゲンでも見つけることが難しいことが難しいことが現状です。
歯に1度ひびが入ると自然にくっつくことはありません。
ひびから細菌が増殖し周囲の骨を溶かすことで腫れや強い痛みをだすこともあります。
これらも歯の異変がないか定期的な歯の検診でチェックしていきましょう。

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「治療の中断」は絶対厳禁!

 

こんにちは。院長の谷田です。
暖かな日も増え、
キャンプやピクニックなどの
レジャーを楽しむ方も多いかと思います。

 

しかし、アウトドアは
天候に左右されてしまうため、
予定していた計画が中止になってしまった…
というケースも起こり得ます。

 

こうした「予期せぬ中断」が起こると、
楽しい気分も台無しになってしまいますよね。

 

実は、歯科においても『中断』
皆さんの「不幸」につながってしまう
場合があります。

 

 

それは、歯科治療の中断です。

 

 

 

 

◆リスク1.治療が長引く

 

むし歯の治療を進めていくと、
「仮詰め」や「仮歯」といった処置を行う場合があります。

 

これらは、文字通り
ちゃんとした「つめもの」「かぶせもの」を作っている間、
患部を塞いでおくためののもの。

 

すぐに外す前提のため、
外れやすく、材質も脆いので
すき間が生じやすくなっています。

 

 

「もう痛くないから」と、
自己判断でうっかり通院を止めてしまうと、
むし歯が再発する場合や、
治療開始時より悪化してしまう、
ということもしばしばあります。

 

 

また、「型取りを終えたあと」の中断にも注意が必要です。

あまり長く放置すると、再び型取りをして
つめものやかぶせものを
新しく作り直さなくてはならない場合もある
ため、
無駄に治療期間が延びてしまうことになります。

 

 

 

 

◆リスク2.歯の寿命が短くなる

 

治療の中断には、
「歯の寿命が短くなる」というリスクもあります。

 

たとえば、仮歯や仮詰めをしたところは
細菌が溜まりやすく、中断して放置すると
新たなむし歯ができてしまいます。

 

特に、むし歯が神経にまで達してしまうと、
神経をとらなくてはならず、
歯の寿命が著しく短くなります。

 

 

また、神経をとり除いた後などに行う
「歯の根の治療」の中断も注意が必要です。

 

むし歯になりやすいだけでなく、
根っこが弱くなっているため、
割れたりヒビが入ったりしやすくなります。

 

そうなってしまうと
「抜歯」せざるを得なくなることが多いため、
「歯の根の治療」は必ず最後まで受けましょう。

 

 

 

 

そして、「歯周病治療の中断」
歯の寿命に大きな影響を及ぼします。

 

歯周病は、進行すると
歯を支えている骨が溶けてしまう恐ろしい病気です。

 

その原因が「歯周病菌」であり、
すみ家となっているのが『歯石』です。

 

そのため歯周病の進行を食い止めるために、
「歯石の除去」を行っていきます。

 

しかし、治療を中断してしまうと、
何百億という細菌が、
歯石に隠れて増殖しながら歯を支える骨を溶かし続け、
やがては歯が抜け落ちてしまうのです。

 

 

 

 

◆リスク3.治療費が高くなる

 

リスク1、リスク2からもわかるように
治療を中断すると、治療のやり直しや、
さらなる悪化の原因となります。

 

それによって当然、
時間治療費も余計にかかってしまいます。

 

 

 

中断せずに
最後までしっかり通院することで得られるのは、
歯の健康だけではありません。

 

貴重な時間を無駄にせず、
経済的な負担を抑える
ことにもつながるのです。

 

 

 

むし歯や歯周病といったお口の病気は、
放っておいても自然に治る病気ではありません。

 

誤った状態で放置すると、
確実に悪化します。

 

私たちが
「治療は終わりました」とお伝えするまで、
欠かさず通院を続けてください。

 

 

もし、急用などで
やむを得ず来院できないとき
には、
必ずご相談ください。

 

皆さまの大切な歯を残すため、
私たちが全力でサポートさせていただきます!

 

 

 

タニダ歯科医院
〒669-1133 兵庫県西宮市東山台1-10-5
TEL:0797-61-2000
URL:https://www.tanidashika.jp/
Googleマップ:https://g.page/r/CUn1zmeIAnWtEAE


5月休診日情報

三叉神経痛

こんにちは、歯科医師の池田です。

 

「三叉神経」と言う言葉をご存知ですか?

普段聞かない言葉ですが、歯科にとってとても関わりの深い神経になります。

 

そしてその「三叉神経」が神経痛を起こすことがあります。

それを「三叉神経痛」といいます。

 

 

三叉神経は顔面の感覚を脳に伝える神経で、その名の通り三叉に分かれています。

第一枝である「眼神経」は、前頭部や目、鼻などの感覚に支配しています。

第ニ枝である「上顎神経」は、上顎や頬、上唇などの感覚を支配しています。

第三枝である「下顎神経」は、下顎や下唇、舌、咀嚼筋などの感覚を支配しています。

 

 

そして「三叉神経痛」は、三叉神経が存在する顔面に生じる痛みのことです。
痛みは洗顔や食事、歯磨き、

髭剃りなど生活上の動作によって生じるとされており、

痛みの程度によっては食事をするのが困難になるなど日常生活に支障をきたし、

生活の質が低下することもあります。
一方で、適切な治療を行うことで痛みを緩和することが期待できるため、

痛みの性質から三叉神経痛が疑われる際には早い段階で専門の医療機関を受診し、

適切な治療を受けることが大切です。

三叉神経痛は主に3種類に分けられます。
神経血管の圧迫による「典型的三叉神経痛」
原因となる病気に伴い生じる「二次性三叉神経痛」
MRIなどの検査で明らかな異常が示されない

「特発性三叉神経痛」があります。
それぞれの原因や症状、治療法が異なります。

「典型的三叉神経痛」は、主に頭蓋骨内にある血管によって

三叉神経が圧迫されることで発症します。

圧迫された神経は髄鞘(神経を覆う物質)が障害を起こした状態(脱髄)になり、

異常な神経のはたらきをすることで痛みが生じると考えられています。

「二次性三叉神経痛」では、腫瘍や血管奇形、外傷などが原因となることがあります。

「特発性三叉神経痛」では原因が明らかでは無いことが多いです。

三叉神経痛の具体的な予防方法については、まだ分かっていません。
ただし、典型的三叉神経痛の場合は、

血管が動脈硬化によって固くなると三叉神経を

はじめ脳神経を刺激する原因になることがあります。
そのため、バランスの良い食事や適度な運動、

質の良い睡眠などにより生活習慣を整え、

動脈硬化を予防することで三叉神経痛も予防できる可能性があります。

三叉神経痛の症状は
典型的三叉神経痛は、鋭く我慢し難い痛みが数秒から

数十秒と発作的に生じることが特徴です。
痛みがよく現れる部位としては、上顎や頬、

上唇などの感覚を支配する上顎神経や下顎や下唇、舌、

咀嚼筋などの感覚を支配する下顎神経領域の頻度が多いです。
痛みの持続時間は通常は短いですが、

時に10〜20分程度続く場合があるほか、

1日のうちに何度も痛みが繰り返されることもあります。
また食事や洗顔、歯磨きなどの刺激や顔などを

触ることによって痛みが誘発されることが多いのも特徴の1つです。
二次性三叉神経痛の場合でも電撃のような鋭い痛みを生じますが、

これに加えて感覚の異常をはじめとするほかの症状を伴う傾向にあります。

三叉神経痛の痛みの度合いは、人によって異なります。
時に歯の痛みと間違って認識されることもあり、

歯科や口腔外科などの神経痛を専門としない領域の医療機関を受診する人もいます。
また、三叉神経痛によって多大なるストレスを感じる人もいます。
痛みが反復されることから、

円滑な日常生活を送ることができなくなることもあります。

三叉神経痛を診断するには、

特徴的な症状を評価することが大切です。
鋭くて我慢しがたいような痛みがある
痛みが続くの数秒〜数十秒程度の短い時間である
日常生活動作に関連して痛みが引き起こされることがある
などの情報を確認します。
また、神経に物理的な刺激が加わっていないかどうかを確認するために、

頭部CTや頭部MRIといった画像診断が検討されることもあります。
このほか三叉神経痛と類似した症状をきたす病気の存在が疑われる際には、

それらを除外するための検査が検討されます。

三叉神経痛の治療法としては、薬物療法や神経ブロック療法、

手術療法、ガンマナイフ療法があります。
まずは身体への負担が少ない薬物療法からはじめ、

効果が得られなかった場合は手術などが検討されます。
薬物療法は、抗てんかん薬のカルバマゼピンが第一選択薬となります。
また、神経の痛みが内服薬でコントロールできない場合には、

痛みの元となっている神経に対して神経ブロック療法を検討します。
そのほか、血管や腫瘍などによる圧迫が原因となって

三叉神経痛が生じている場合には、手術が検討されることもあります。
血管と神経の位置関係を改善させることで、

神経への圧迫を軽減し三叉神経痛の緩和を図ります。
そのほか、手術でも効果が得られないときや

高齢などの理由から手術ができない場合には、

ガンマナイフ療法も検討されます。

顔面の神経痛や神経麻痺は何種類かあるため、

原因に合った治療法の選択が大事になります。