タニダ歯科医院について

タニダ歯科医院ブログ

西宮市の「タニダ歯科医院」がお送りするブログです。

粘液嚢胞について

2024/03/28

タニダ歯科医院について

こんにちは。歯科医師の秋田です。

今年は桜の開花が早いと予想されていましたが、

3月は気温が上がりきらず例年通りになりましたね。

これから雨続きで見頃も短いようですし

わずかなチャンスを狙ってお花見したいと思います。

さて、今回は粘液嚢胞と言うものについてお話します。

粘液嚢胞は口内炎と勘違いされる事が多いのですが、

見た目の特徴としては半透明の膨らみができ、

触っても痛くない事が多い事が特徴です。(口内炎は痛い事が多いです)

粘液嚢胞は唾液腺疾患の一つに数えられ、

唾液腺疾患の中でも頻度が高いです。

原因としては物を食べているときなどに誤って

唇や頬の内側などを噛んでしまったり、

歯ブラシで口の中を傷つけてしまったりなどがあります。

この時に粘膜を傷つけてしまい、この傷が治るときに、

唾液を出す管が詰まってしまうことによって

粘液嚢胞になると考えられています。

また誤って噛んでしまうだけでなく、

下唇を噛む癖も粘膜を傷つける原因となるとされています。

しかし、臨床的には何の既往もないお子様に多発しているため

原因は正確ではないと思われます。

症状は、痛みは起こりませんが、歯や舌が触れると

気になりストレスになることもあります。

痛みが起こらない理由は、水ぶくれの中身が無菌性の唾液なので、

大きく腫れても感染が無いため、炎症が起こらないからです。

しかし、粘液嚢胞を何度も噛んでしまうと内出血したり、

ばい菌に感染すると腫れたり痛みが出たりすることもあります。

感染症でもないので、うつるようなことはありません。

治療法は原因となる小唾液腺事摘出になります。

唇にできているものは出血や神経損傷のリスクが低いため

比較的容易に施行する事ができますが、

舌や口底にできたものは出血、神経損傷のリスクが高いため

高次医療機関への紹介となる事が多いです。

また術後は1週間程は腫れがどうしても出てきますので、

日程に余裕のある時の処置をお勧めします。

そして、原因の小唾液腺を含む周囲の唾液腺も摘出しますが、

再発リスクは常にあります。

なかなか口内炎が治らないなと気になる方はお気軽にご相談ください。

花粉症と歯のお話

2024/03/21

タニダ歯科医院について

こんにちは。訪問歯科医師阿部です。

3月も後半に入りいよいよ春本番。
お出かけにぴったりの季節になりました。
しかし花粉症の方にとっては辛い季節でも
あります。
花粉症は若い人に多く、年とともに症状が
緩和されると言われていますが、最近は
高齢者にも増えています。
今日は

【1】花粉症とお口のトラブルの関係とその対策
【2】花粉症薬と歯科治療

の２つについてお話ししたいと思います。

【1】花粉症とお口のトラブルの関係とその対策

●花粉症とお口のトラブル

花粉症の鼻水、鼻づまりで鼻呼吸し辛くなると、
口で呼吸しがちになります。
口呼吸になると、お口の中はカラカラに乾燥して
しまいます。
また、花粉症のお薬の中には、唾液の分泌を
抑制するものもあります。
お口の中が乾燥し唾液による自浄作用が低下
すると、細菌が繫殖しやすくなり、歯垢が付き
やすくなります。
放っておくと、虫歯や歯周病、口臭などを引き
起こします。
また、花粉症による副鼻腔炎（上顎洞炎）が原因
で、歯痛をもたらすこともあります。
副鼻腔（上顎洞）とは、鼻の両横にある空洞で、
上の奥歯の根元の近くにあるため、炎症を起こす
と歯の根っこの先が刺激され痛みが出るのです。

●お口のトラブルを防ぐために

花粉症に関連したお口のトラブルを防ぐために、
花粉症の方は、日常の口腔ケアを念入りに行い
ましょう。
こまめに水分補給し、お口の乾燥を防ぎましょう。
口腔の保湿ジェルなどを用いるのもよいでしょう。
よく噛んで食べたり、お口の体操や唾液腺マッサー
ジをするなどして、唾液の分泌を促すのも効果的
です。
また、バランスのとれた食事、十分な睡眠などを
心がけ、生活のリズムを整えて免疫力低下を防ぎま
しょう。
（注）鼻や口をすっきりさせるために、ガムや飴を
口にする機会が増えますが、虫歯になりにくい
商品を選びましょう。

【2】花粉症薬と歯科治療について

花粉症の治療に、舌下免疫療法薬（シダキュア）を
使用される方が増えています。
また、ダニアレルギーの治療には、ミティキュア
という薬剤もあります。
これらは、舌下投与される薬剤で、舌の下で溶か
して使用します。
アレルギーの原因物質（アレルゲン）を、少しずつ
舌下から体内に吸収させることで、アレルギー反応
を弱めていく治療法です。
これらの薬剤に関する添付文書には、

「抜歯後、口腔内の術後又は口腔内に傷や炎症が
ある場合には、口腔内の状態を十分観察し、本剤
の投与可否を判断すること。
口腔内の状態においては、本剤の吸収に影響を与
える恐れがある。また、本剤が傷や炎症部位に
刺激を与える恐れがある。」

という記載があります。
舌下投与されるため、お口の中に傷があると、そこ
から薬剤が通常の粘膜から吸収される以上に体内に
吸収されるため、アレルギー反応が起こり、腫れな
どの副作用が生じる可能性があるのです。
特に、使用開始後1ヶ月以内にアレルギー反応が起
こる可能性が高いと言われているため、注意が
必要です。
これらの薬を使用されている患者様は、
必ず歯科医師にお知らせください。