2025/12/18
こんにちは。訪問担当の岩本です。
訪問歯科では、高齢の方や通院が難しい方に訪問先にて歯科治療を行いますが、
抜歯や外科的処置(出血を伴う=観血的処置)の必要が生じた際、
ケースによっては病院歯科での通院治療をおすすめすることがあります。

これは安全性を最優先した結果なのですが、今回は、その主な理由についてお伝えいたします。
まず大きな理由は、観血的処置には緊急対応ができる設備と人員が必要だからです。
抜歯などの外科処置では、まれに大量出血や血圧の急変、気道のトラブルなどが起こることがあります。
病院歯科には血圧・心電図モニター、酸素、吸引機、点滴設備など、万が一の際にすぐ対応できる環境が整っています。
また、歯科医師だけでなく看護師や医師が連携しやすく、緊急時の対応力が高い点も重要です。
次に、訪問診療の対象者には持病を抱えている方が多いことが挙げられます。
心臓病、脳血管疾患、認知症、糖尿病、抗凝固薬(血液さらさらの薬)の服用など、
リスクが高い患者さんが多いため、観血処置には細やかな全身管理が欠かせません。
病院歯科では医科との情報共有がスムーズで、必要に応じて主治医と相談しながら安全に処置を進めることができます。
さらに、訪問先の環境では外科処置に必要な衛生管理が難しいという面もあります。
抜歯などの観血処置では、器具の滅菌や十分な照明、治療スペースの確保などが重要ですが、住宅や施設では限界があります。
また、術後の管理や経過観察も病院のほうが詳細に行えます。
最後に、法的・制度的な基準も影響します。
訪問歯科では基本的に“安全に実施可能な範囲の処置を行う”とされており、
大きなリスクを伴う処置は外来や病院で行うよう示されています。
このように、観血的処置を病院歯科に依頼するのは、「患者さんの体にとって最も安全な選択」をするためです。
訪問歯科と病院歯科が連携し、その方にとって適切な場所で治療を行うことが、結果として最善の医療につながると考えています。
2025/12/15
こんにちは。院長の谷田です。
早いものでもうすぐ大晦日!
2025年も終わりが近付いています。
皆さまにとってどのような1年だったでしょうか。
やり残したことをしっかりと整理して、新たな気持ちで2026年のスタートを切っていきましょう。
今年を振り返ると、当院にとってはスタッフの成長が輝いた一年だったと感じます。
患者様に親身かつ誠実に向き合う姿勢はもちろん、教えられるのを待つのではなく、自ら学びを深めようとする前向きな意欲を全員が持ち続けてくれました。
そんな姿勢に私自身も多くの刺激を受け、頼もしい仲間と共に働けることを誇りに思います。
先日も、若手ドクターがインプラントの専門セミナーに参加してきました。
「もっと知識を広げたい」「学んだことを患者様に還元したい」という熱意を尊重し、当院ではこういった研修費用を全面的に支援するようにしています。



当院では、安全性や長期安定性の面で世界的に評価されているノーベルバイオケア社のインプラントを採用しています。
若手ドクターが得てきた新しい知識により、来年は同社のメリットを最大限に活かした、より質の高いインプラント治療を患者様へお届けできることを期待しています。
皆様、今年一年も本当にありがとうございました。
2026年も、より良い医院として成長できるよう努めてまいります。
【医院からのお知らせ】
1日を通して昼休み無しで診療しています。
タニダ歯科医院
〒669-1133 兵庫県西宮市東山台1-10-5
TEL:0797-61-2000
URL:https://www.tanidashika.jp/
Googleマップ:https://g.page/r/CUn1zmeIAnWtEAE
2025/12/11
歯科医師の上原です。2025年も残すところ20日になりましたね。
年末に向けて慌ただしくなる頃ですが、 寒さも本格化してまいりますので、どうぞお身体を大切にお過ごしください。
お子様の歯を生涯にわたって健康に保ちたい、これは全ての保護者の方の思いではないでしょうか。
乳歯はいずれ永久歯に生え変わるからとケアを怠ってしまうと、
後に生えてくる永久歯に深刻な影響を与えてしまうことがあります。
幼少期に口腔環境を整えておくこと、乳歯を健康に保つことは、お子様の将来の口腔環境でだけでなく、
健康な生活を送る上で極めて大切なことです。今回はお子様の口腔ケアについてお話しさせていただきます。
① 歯科医院でのお子様のケアの開始時期
最初の乳歯が生え始めた頃に、一度歯科医師に相談してみてはいかがでしょうか。
一般的に最初に生える乳歯は下の前歯で、生後6ヶ月から9ヶ月頃です。
この時期はちょうど離乳食が始まる頃で、それに伴い口腔内の環境も変化し始めるタイミングです。
この時期に歯科医師の診察を受けることは、保護者の方が専門家からこの時期特有の口腔ケアの方法やコツ、
日々のケアの疑問などについて個別指導を受けることができ、
またお子様にとっても歯医者さんは怖くない場所という経験を積むことで、
定期検診への抵抗をなくすことにつながります。そしてこの時期からフッ素塗布などのケアを受けることで
歯質を強化し、虫歯への抵抗力を高めることが可能になります。

Japanese children using an interdental brush at the dentist

② 通院間隔
お子様でも大人でも、専門家による口腔内のチェックを定期的に受けることは、
虫歯など口腔内に起こる異変を早期に発見し、最小限の治療で済ませることが可能になります。
特にお子様の場合、定期検診とフッ素塗布をセットで行うことで、予防効果は飛躍的に高まります。
フッ素塗布による虫歯予防の効果も永続的に得られるものではなく、
適切な間隔で繰り返すことが大切です。一般的にお子様の虫歯のリスクにより3ヶ月から6ヶ月に1回が望ましいと思います。
予防というのは一度で終わらせるのではなく、
継続していくことでより一層の効果が得られるものですから、定期的な通院を習慣づけることが大切です。
③ ご家庭での日常ケア
歯科医院での定期検診の効果を最大限に活かすためには、保護者の方によるご家庭でのケアも不可欠です。
幼少期には保護者の方が主体となって行う毎日の仕上げ磨きが最も基本的
かつ重要です。小学生の低学年頃まではお子様自身で完璧に歯を磨くことは不可能です。
最低でも1日1回、特に就寝前に丁寧に仕上げ磨きも習慣をつけることが極めて大切です。
併せて、糖分を含むお菓子やジュースを与える頻度やタイミングも管理も行いましょう。
だらだら食い、だらだら飲みを避けることがポイントです。

さいごに、保護者様自身の口腔ケアも、お子様の虫歯予防に繋がります。
虫歯は菌が大人から子供へうつる感染症です。保護者の方自身が口腔内を清潔に保ち、
菌の活動をコントロールすることでお子様への感染リスクの低減に繋がります。
お子様、保護者、歯科医院、3者がスクラムを組み、お子様の大切な歯の健康を保ちましょう。
2025/12/04
こんにちは。訪問歯科医師の村山です。
タニダ歯科医院では施設への訪問だけではなく通院困難となられた方の居宅へも訪問しています。
これからお話しする内容は3年ほど前のこと。
私にとって印象に残る患者様です。
タニダ歯科医院の外来に通院しておられましたが病気の影響で通院が大変である、と在宅往診を希望され私が担当させて頂く事になりました。
季節は秋で風が冷たくなった頃、初回診療を迎えます。
ベッドで横になった男性と、付き添われる奥様へご挨拶と訪問診療のご説明、希望なさる事を伺いたいとお話しするのですが、
患者様であるはずの男性は口数少なく何も希望されません。
奥様から「病の影響か薬なのか、味がしないから、何も食べたくないと言う。食が細い。手足が冷たく辛いみたい。」と教えて頂きます。
歯は虫歯があるものの一切の治療は望まれず、虫歯が進行し痛みが出ない様に口腔ケアを継続することで同意下さいました。
それなのに、その後も訪問しますが挨拶だけであとは静かに目を閉じて受診なさり訪問診療を必要とされていない印象を受けます。
私の中で「身体が辛いにしても往診を面倒に思われている気がする…なぜ訪問を希望なさったのだろう。
ただ、どうしたら身体が少しでも楽に、また訪問歯科を受けて良かったと思ってもらえるか。」考えます。
奥様がヒントを下さり「洗面台で長く立って磨く事が苦痛みたい」と聞くと腰掛けや足元のヒーターのご提案、
ベッドサイドでもできるブラッシングのコツをお伝えする。
「何も食べたくない」と聞けばスープや葛湯はどうか、少し生姜を入れると温まる。とお話し。
唾液が少なくお口の乾燥が原因で味を感じにくい可能性もあり訪問の都度、ケアの後に唾液腺マッサージを行いました。
ある時、いつも通り立ち会いなさる奥様とお話ししながら私は患者様のマッサージを行っていました。
すると突然「妻には感謝しています。」とご本人様がおっしゃるのです。
大変小さいのですが久しぶりにお声を聞きました。
「先生が提案した事はだいたい取り入れてやってくれています。」との事。
「素敵な事をおっしゃるのですね。ところで私のご提案は嫌ではございませんでしたか?」の問いには「大丈夫」と頷かれるだけでした。
あまりにお声が小さく、奥様には会話が聞こえておらず、衛生士からはあとから何とおっしゃったのか聞かれるくらいでした。
診療中に少し強く奥様へ話される事もあり、失礼ながら「亭主関白で頑固な方」と思っていたのですがそんな方からの素敵な発言に驚きました。
体調の変動もあったのでしょうけれども、その日からは少しお気持ちを教えて下さるように、お声が聞けるようになりました。
患者様は医療の知識が十分ある方でしたので、ご自身のことや痛みや辛さの対策はご本人が一番よくわかっておられたでしょう。
「何をお考えになっているのか知りたい」という私や奥様の気持ちを察して下さったのか
ご自身のことを話して、少し心を開いて下さったのかと、今では理解しています。
歯科がいない時でも奥様との会話時間が増えたようで「今までなら”言わなくてもわかるだろう”と思っていたのでしょうけど、
最近はどうしてほしいとか本人がしゃべるようになったんです。」と奥様がこそっと教えて下さり、療養を見守られる奥様の笑顔も印象的でした。
年末の最終診療日、私は衛生士と整列し「本日で年内は最終となります。どうぞ温かくお過ごし下さい。良いお年をお迎えください。」とご挨拶。
「皆さんもね。また来年。」私達皆に聞こえるお声で、初めて少し笑顔をみせてくださいました。
10日後、患者様は旅立たれました。
総診療回数は10回ほどだったのですが私にとって濃く温かい時間を過ごすものでした。
毎年この時期にはこの患者様を思い出します。

2025/12/02

こんにちは。院長の谷田です。
12月は古くから「師走」と呼ばれますが、
これはお坊さんが走り回るほど忙しくなることが
由来のひとつとされています。
年末に向けて公私の予定も重なり、
私たちも何かと慌ただしく感じる季節です。
忙しい合間を縫って、
「今年のうちにむし歯を治しておきたい」
と考えている方も多いのではないでしょうか。
実は、むし歯治療において
見た目を損なわず、
歯の負担も小さく済む方法があります。
◆白くて自然!
CR(コンポジットレジン)とは
むし歯は治したいけれど、
「治療のあとが目立ってしまうのはちょっと…」
と気にされる方は少なくありません。
このようなお悩みに応えるのが、
自然な見た目に仕上がる
「CR(コンポジットレジン)」
というつめものです。
CRは歯科治療用の白いプラスチック素材で、
保険診療でも広く用いられています。
最初はやわらかいペースト状ですが、
むし歯を削った部分につめて
特殊な光を当てると固まり、
歯にぴったりとなじんでいきます。

主に小さなむし歯や
前歯のむし歯の治療に使用され、
治療のあとがほとんど目立たないのが特徴です。
◆見た目だけじゃない!
歯の健康を守るCRの魅力
CRは「白くて自然な色合い」という点が
注目されがちですが、
実はそれ以上に大きなメリットがあります。
それは
「健康な歯をできるだけ削らずに残せる」
という点です。
例えば、金属のつめものの場合は、
外れないようにするために健康な部分も
ある程度削る必要があります。
一方で、CRは歯に直接接着するため、
むし歯の部分だけを削って
つめることが可能です。

一度削った歯は元には戻らないため、
削る量を抑えることで歯の強度を保ち、
寿命を延ばすことにもつながります。
そのほかに、歯の型取りが不要で
その日のうちに治療が完了できる手軽さも、
CRの嬉しいメリットです。
◆知っておきたいCRの注意点
短時間で治せて見た目もきれいなCRですが、
いくつか注意したい点もあります。
まず、金属やセラミックに比べると
強度が劣るため、大きなむし歯の治療や
強い力がかかる部位にはあまり適していません。
また、水分を吸収する性質があるため、
長く使っているうちに少しずつ変色や
段差が生じることがあります。
こうした特性と個々の歯の状態や
かみ合わせなどをもとに、
CRが適しているかを判断していきます。
◆最適な治療法をご案内します
CRは多くのメリットを持つ治療法ですが、
むし歯の大きさや部位によっては、
より強度のあるつめもの(金属・セラミック)が
適している場合もあります。

当院では、それぞれのつめものの
利点と欠点を丁寧にご説明し、
患者さんのご希望も伺いながら、
最適な治療法を一緒に考えていきます。
つめものについて気になることがあれば、
どうぞお気軽にご相談ください。
タニダ歯科医院
〒669-1133 兵庫県西宮市東山台1-10-5
TEL:0797-61-2000
URL:https://www.tanidashika.jp/
Googleマップ:https://g.page/r/CUn1zmeIAnWtEAE